Режется зуб мудрости: причины, сопутствующие симптомы, решение проблемы

Среди стоматологов наиболее проблемной и тревожной ситуацией является процесс прорезывания зуба мудрости. Когда растет восьмерка, каждый третий пациент обращается с острой болью и воспалением в десне, жалуется на появление отечности от скопления гноя. Такие ситуации требуют немедленной врачебной помощи и грозят заражением крови, развитием инфекции и другими опасными для здоровья осложнениями. Поэтому следует знать основные симптомы и особенности лечения этого неприятного состояния.

Причины дискомфорта

С подобной патологией можно столкнуться в любом возрасте. Если прорезывается зуб мудрости в 15 лет, то процесс чаще всего остается незаметным для человека. В подростковом периоде еще возможно раздвижение зубного ряда и «проблемная восьмерка» успевает встать на свое место. Чтобы избежать осложнений в таком случае, иногда достаточно прорезать верхнюю часть десны и помочь коронке выйти наружу. Такую процедуру делает опытный стоматолог под местной анестезией.

Сложнее проходит процесс в более зрелом возрасте. Зубы мудрости закладываются последними в ряду и называются «восьмерками». Это рудимент в человеческом организме, который практически не несет полезную функцию. Он не участвует в процессе пережевывания пищи и не влияет на правильное произношение звуков. Тем не менее его выход наружу часто осложняет жизнь и угрожает здоровью пациента.

Когда растет восьмерка, неприятные ощущения возникают при появлении следующих проблем:

1. Зуб расположился глубоко в десне под острым углом, поэтому давит на соседний корень. Нередко встречается практически параллельное предлежание, при котором виновник боли идет в бок и травмирует мягкие ткани.
2. Проблемная коронка иногда имеет большой размер по отношению к другим зубам, поэтому ей банально не хватает места для закрепления на челюсти. Эта ситуация чаще встречается у людей, имеющих миниатюрные параметры тела.
3. Внутрь попали бактерии и началось нагноение. Воспалительный процесс нередко осложняется появлением свища на десне, повышением температуры до 38–40° и увеличением лимфатических узлов за ушами.
4. Появление кариозной полости в зубе мудрости. Это происходит, если он проходил через пародонт долгое время. От отечности страдает пульпа и нервные окончания, передавленные притоком крови.

Если в 30 лет лезет зуб мудрости, ткани слизистой на этих участках уже плотные и неэластичные. Поэтому в большинстве случаев причина боли – коронка не может пробиться через толщу, травмируя десну тупыми краями.

Симптомы при появлении зуба мудрости

Для многих людей прорезывание восьмерки проходит без осложнений и проблем. Но существует большое количество пациентов, которые отмечают появление дискомфорта и других осложнений. Симптомы зависят от целого ряда факторов: как выходит моляр, его величины и строения челюсти человека. Наиболее характерные признаки острого воспаления:

• Боль появляется глубоко внутри десны и быстро распространяется по всей половине лица, отдает в связки и ухо.
• Пациент не может полностью открыть рот, ему тяжело принимать пищу и глотать воду. У него ограничена возможность разговаривать и смеяться.
• Десна сильно отекает, может появиться шишка, а лицо с воспаленной стороны выглядит одутловатым. У некоторых людей припухлость распространяется на височную зону, глаза и шею.
• Слизистая краснеет, а при пальпации остаются ямочки из-за переизбытка воспалительного экссудата.
• Человека мучает головная боль, которая усиливается при наклоне или физической нагрузке.

Если прорезывание зуба мудрости привело к образованию ранок на слизистой, в них задерживаются частички пищи и скапливается налет. Это благоприятствует размножению бактерий и формированию опасной инфекции. Воспалительная жидкость начинает попадать в кровь, поэтому лимфатические узлы увеличиваются, больной жалуется на легкий озноб и температуру. Осложнение развивается быстро и грозит сепсисом. В этом случае могут пострадать внутренние органы, произойдет отравление организма.

Перикоронит при прорезывании зуба мудрости

В стоматологии подобные обращения не редкость. Существует даже специальный термин – периокоронит, который обозначает проблемное прорезывание восьмерки. Такой диагноз означает, что зуб не может пройти сквозь капюшон десны над ним и требуется небольшая операция. На первой стадии заболевания человек отмечает чувство распирания в задней части челюсти, не может тщательно пережевать твердую пищу или откусить яблоко.

Вторая стадия периокоронита сопровождается воспалением мягкого капюшона над моляром. На десне появляется красный бугорок, который при прикосновении может быть горячим. Если началось воспаление, из раны выделяется гной или сукровица. Во рту присутствует неприятный запах, а боль становится невыносимой. Часто отечность давит на троичный нерв, поэтому возникают прострелы в ухе или виске. Заболевание постепенно переходит в хроническую форму, поражает костные ткани и становится причиной периостита, деформации челюсти.

Как облегчить прорезывание восьмерки

Иногда зуб мудрости выходит ровно и правильно, но процесс протекает с болью и дискомфортом. Снять неприятные симптомы поможет прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Дантисты рекомендуют попробовать Нимесил, Нурофен, Темпалгин или Кетанов. Убрать раздражение и покраснение помогают холодные компрессы. Для этого к щеке с наружной стороны прикладывают грелку с ледяной водой.

Ротовую полость следует полоскать обеззараживающими растворами, чтобы в ранку капюшона не попала инфекция из слюны. В домашних условиях эффективно используются два рецепта:

1. В теплой воде следует разболтать ложечку пищевой соды. Жидкость стараются задерживать над восьмеркой, после чего сплевывают.
2. Помогает крепкий соляной раствор из натуральной морской соли. Воду можно заменить отваром ромашки или зверобоя.

При легкой болезненности пациент ограничивается полосканием настоя календулы, шалфея или коры дуба. Для быстрого выхода коронки десну слегка массируют подушечкой пальцев, смоченных в облепиховом масле.

Удаление зуба мудрости

Несмотря на «ненужность» этого моляра, его не следует трогать, если прорезывание прошло незаметно, отсутствует боль и отечность. Иногда он становится отличной опорой для установки протеза или брекета при выравнивании зубного ряда. При возникновении проблем вопрос об удалении ставится только после анализа рентгеновского снимка. Дантист предлагает один из методов исправления ситуации:

• Перикоронотомию или разрезание толстого слоя слизистой острым скальпелем. На десне делается отверстие, через которое восьмерка быстрее выйдет наружу с минимальными последствиями.
• Перикоронаэктомию или обрезание капюшона над коронкой зуба мудрости. Это позволяет избежать скопления бактерий и налета, уменьшает риск воспаления.
• Удаление зуба и ушивание лунки под наркозом.

После любой из перечисленных процедур необходимо поддерживать чистоту во рту. Несколько раз в сутки десны обрабатывают Хлоргексидином или Мирамистином, полоскают раствором Стоматофита, Хлорофиллипта или Ротокана, Тантум Верде. Для заживления раны ее смазывают мазью Солкосерил, прикладывают ватный тампон, пропитанный маслом чайного дерева. Ускорить восстановление помогает временная диета на жидкой и перетертой пище, употребление блюд без соли, специй и большого количества сахара.