Стоматитом называется болезненное воспаление слизистой оболочки, при которой в ротовой полости появляются мельчайшие язвочки. Они зудят, вызывают дискомфорт и провоцируют серьезное воспаление. Если такое состояние повторяется с регулярностью не менее 2 раза в год, ставится вопрос о хронической форме. Патология более характерна для людей с ослабленным иммунитетом и всегда говорит о слабых защитных силах организма человека.
Содержание
Симптомы обострения стоматита
Заболевание у детей и взрослых развивается практически одинаково. Особым признаком является формирование на слизистой маленьких высыпаний, которые стоматологи называют «афты». Они образуются стремительно и всего за сутки могут покрыть внутреннюю поверхность щек, губы или небо. Мельчайшую сыпь белого или серого оттенка легко обнаружить, если немного отвернуть наружу губу.
Характерные симптомы хронического стоматита:
- появление круглых маленьких бляшек, которые окружены красным ореолом;
- увеличение лимфатических узлов на шее или за ушами;
- повышение температуры (иногда до 38 градусов);
- язык покрывается желтоватым налетом;
- у человека наблюдается общая слабость, головокружения, раздражительность;
- афты дают ноющую боль, которая мешает кушать и пить.
Иногда сыпь сливается и в одном месте образуется большой волдырь. Это сопровождается жжением и зудом, человеку трудно разговаривать и улыбаться. Врачи выделяют отдельно две формы стоматита:
- Легкую: протекает без температуры и осложнений не более 2-х раз в год.
- Хроническую рецидивирующую форму: она проходит наиболее остро и тяжело, и это состояние продолжается не менее 10 суток. При ней рецидивы настолько частые, что перерыв между ними не превышает несколько недель.
В любом случае специалисту необходимо не только лечить хронический стоматит, но и определить, почему возникают рецидивы.
Основные причины хронической формы
По статистике Ассоциации стоматологов с этим заболеванием постоянно живет более 20% всего взрослого населения. В некоторых случаях оно встречается и у детей в подростковом периоде. Хронический стоматит характеризуют частые рецидивы, которые беспокоят больного минимум раз в месяц. Основной причиной такого обострения считается резкое падение иммунитета: организм теряет способность противостоять патогенным бактериям.
Спровоцировать появление болезненных язвочек могут следующие проблемы:
- заболевания ЖКТ, дисбактериоз кишечника;
- гормональный сбой у женщин на фоне менопаузы, менструации или беременности;
- депрессивное состояние, сильный стресс или нервная обстановка;
- врожденные патологии сосудов в ротовой полости;
- понижение гемоглобина, анемия;
- нехватка витаминов и минералов в рационе.
Многие причины хронического стоматита напрямую связаны с плохой гигиеной ротовой полости и рук. Он всегда развивается при неправильном лечении острой формы и может проявляться при отсутствии должного ухода за зубами. Налет и мельчайшие остатки пищи скапливаются у их основания, превращаясь в идеальную среду для размножения бактерий. Поэтому болезнь часто выявляют у людей, имеющих зубной камень, некачественные протезы и пломбы.
В группу риска при этой форме стоматита попадают заядлые курильщики. Большое количество вредных смол и соединений негативно влияет на состояние слизистой во рту. Она подвергается постоянному воздействию высокой температуры, на ней образуются микротрещины. Их заселяют опасные возбудители, которые при любом ослаблении организма дают о себе знать рецидивом болезни.
Нередко у взрослых встречается системная форма хронического стоматита. Ее вызывают серьезные заболевания, сильно ослабляющие иммунитет: ВИЧ, туберкулез, онкология. Им часто страдают люди с любой стадией сахарного диабета. В индивидуальных случаях он оказывается аллергической реакцией при постоянной работе на вредном производстве или с отравляющими веществами.
Виды хронической формы у взрослых
Несмотря на схожесть симптомов, стоматологи различают несколько видов этого неприятного заболевания. Их делят по причине, которая привела к обострению и появлению язвочек на слизистой:
- Вирусный: в 80% случаев его вызывает возбудитель герпеса. Его пробуждает любое переохлаждение или стресс, общее простудное заболевание или переутомление.
- Стоматит Венсана: тяжелая форма с неясной клинической картиной. У пациентов наблюдается сильная кровоточивость и ноющая зубная боль, а изо рта идет гнилостный запах. Внешне она напоминает обострение пародонтоза, чем вводит человека в заблуждение.
- Афтозная рецидивирующая форма: характеризуется множественными высыпаниями. Маленькие афты окружены красным воспаленным ореолом, сильно зудят. В ротовой полости опухают все слизистые, часто наблюдается интоксикация всего организма.
- Стоматит, вызванный протезами: в основном диагностируется у пожилых людей, которые носят съемные мосты. При нарушении правил ухода и хранения в них скапливаются бактерии, начинается серьезное воспаление. В этом случае афты высыпают на верхней части десны.
- Никотиновая форма: ее провоцирует многолетнее пристрастие к курению. Кроме характерных симптомов присутствует синева слизистой в месте воспаления, которая развивается из-за частой разницы температур. На небе афты высыпают вперемешку с небольшим шелушением, напоминающим гиперкератоз.
При появлении последней формы стоматита больному следует быть внимательнее: такая патология и изменение окраски внутренней поверхности губы часто «намекает» на высокий риск образования онкологической опухоли во рту.
Тактика лечения воспаления
При обострении хронического стоматита скорее всего придется посетить не только дантиста, но и профильных специалистов: терапевта, иммунолога или эндокринолога. Без их помощи не получится правильно установить причину и подобрать оптимальный курс терапии. Диагностика может включать в себя лабораторные исследования слюны и соскобы, УЗИ внутренних органов и высевание аллергических проб.
Лечение хронического стоматита всегда начинается с обработки ротовой полости специальными антисептиками. Они уничтожают вредные бактерии, быстро останавливают воспалительный процесс и блокируют появление новых болезненных афт на слизистой. Подойдет раствор Мирамистина или Хлоргексидина, которыми ополаскивают рот несколько раз в сутки. После этого каждую белесую шишечку смазывают мазью Холисал.
Когда проходит острый период, на слизистой остаются эрозии. Чтобы они заживали быстрее и не беспокоили человека зудом, их обрабатывают гелем Солкосерил. Подобный эффект дает настойка календулы, смешанная с натуральным облепиховым маслом. Такую смесь наносят на чистый ватный тампон и на 20–30 минут прикладывают к болезненному участку десны или внутренней поверхности щеки.
Для исключения последующего рецидива важно поднять защитные силы организма и укрепить иммунитет. Можно использовать специальные фармацевтические разработки на основе эхинацеи или прополиса, аптечный иммуностимулятор Иммунал. На протяжении месяца следует принимать комплекс с повышенным содержанием разных групп витаминов, фолиевой кислоты и магния.
Иногда врач может рекомендовать антибиотики при хроническом стоматите. Это оправдано, если у пациента началось заражение гортани, герпесная ангина или воспаление лимфатических узлов. Эти препараты просто необходимы, если диагностирована некротическая форма и на слизистой появляется гнойная жидкость. При такой сложной болезни лечение дополняется физиопроцедурами УФО, фонофорезом и лазеротерапией ротовой полости.
Для профилактики повторного появления язвочек на время лечения следует забыть о продуктах, которые содержат много сахара или острых специй. Пациент должен больше внимания уделять гигиене ротовой полости и протезов, применять только лечебные зубные пасты. Хороший эффект дают ополаскиватели с хлоргексидином и экстрактами трав, правильное питание и употребление большого количества свежих фруктов и овощей.