Гипертрофический гингивит: возможные причины, симптомы, последствия, лечение, фото

08.12.2017
582

Заболевания десен относятся к одной из основных причин преждевременной потери зубов и развития болезней пародонта, а некоторые из них даже считаются фактором риска для злокачественного перерождения клеток слизистой полости рта. Одной из таких патологий, угрожающих последствиями на состояние здоровья в целом, является гипертрофический гингивит – одна из форм воспаления мягких тканей десен.

Причины

Сегодня наиболее «весомой» причиной этой формы гингивита считаются эндокринные нарушения. Воспаление связывают с состоянием гормонального фона уже давно, когда выяснилось, что данное заболевание диагностируется чаще у подростков, беременных и женщин в период климакса. Все эти категории пациентов объединяет одно: более или менее выраженные колебания уровня гормонов, что сделало эндокринные нарушения самой очевидной причиной гипертрофического гингивита. Но у людей, не входящих ни в одну их перечисленных категорий, также может развиться гипертрофический гингивит, и причинами могут стать следующие заболевания и состояния:

  1. тяжелая форма сахарного диабета;
  2. заболевания щитовидной железы;
  3. длительное течение авитаминоза;
  4. хронические травмы слизистой оболочки десен (неправильно подобранные и/или установленные коронки, протезы, выступающая часть пломбы и пр.);
  5. неправильная или недостаточная гигиена полости рта, особенно в период ношения отродонтических устройств;
  6. нарушения прикуса, при котором зубы нижней челюсти при полном закрытии челюстей упираются в десны верхней, или наоборот;
  7. скученное расположение зубов, при котором несколько зубов расположены на площади, «предназначенной» только для одного зуба;
  8. длительное присутствие мягких или твердых зубных отложений (налета или зубного камня).

На первый взгляд может показаться, что такой широкий спектр причин, потенциально приводящих к гипертрофическому гингивиту, помещает в группу риска практически каждого человека. Но специалисты считают, что для начала болезни необходим не один фактор, а совокупность нескольких обстоятельств – именно поэтому данная форма гингивита встречается относительно редко (по сравнению с другими видами этого заболевания).

Виды гипертрофического гингивита и их симптомы

Симптомы гипертрофического гингивита могут значительно варьироваться — это связано с особенностями течения болезни, степенью ее тяжести и другими факторами.
В стоматологии принято классифицировать это заболевание по следующим признакам:

По типу патологического процесса:

  • Отечная форма, при которой наблюдается скопление жидкости в тканях десны, вследствие чего она сильно отекает, а десневые сосочки под давлением вышележащих тканей сильно опускаются вниз. Десны приобретают выраженный красный цвет, который переходит в синюшность в области десневых сосочков, поверхность десен выглядит глянцевой, туго натянутой. Больной жалуется на боль и сильное жжение в деснах. При самом незначительном воздействии на ткани десен (чистка зубов, прием пищи и пр.) наблюдается более или менее сильная кровоточивость десен. На начальной стадии гипертрофического гингивита кровоточивость может быть скрытой – явных следов крови нет, но больной чувствует характерный «металлический» привкус во рту во время прием пищи.
  • Фиброзная форма, при которой воспалительные явления и отечность практически отсутствуют, но наблюдается уплотнение тканей десны. А при лабораторном исследовании образцов, взятых из десен обнаруживаются соответствующие изменения — формирование избыточного количества клеток соединительных (фиброзных) тканей, утолщение коллагеновых волокон и другие признаки тканевых нарушений. Жалоб на боль или дискомфорт, как правило, нет. Десны при прикосновении ощущаются плотными, а визуально их поверхность можно охарактеризовать как бледную, бугристую и «изрытую». Кровоточивости также не наблюдается, но разросшиеся ткани десны представляют собой не только эстетическую проблему — они могут нарушать четкость дикции, мешать нормальному пережевыванию пищи.

По степени гипертрофии десен:

  • I степень (легкая), при которой десневые сосочки увеличиваются незначительно, но уже теряют физиологичные контуры, а разросшиеся ткани десны закрывают коронковую часть зуба примерно на 1/3 ее высоты;
  • II степень (средняя) — десневые сосочки не только увеличиваются, но и приобретают чрезмерно выпуклую форму, а ткани десен закрывают коронку зуба примерно наполовину ее высоты;
  • III степень (тяжелая) — наблюдается сильное опущение края десен, которые закрывают собой более половины коронковой части зуба, а десневые сосочки могут опускаться вплоть до режущей кромки зубов, почти сравниваясь с ними по высоте.

Диагностика

Лечение гипертрофического гингивита всегда начинается с комплексной диагностики. Ее необходимость обусловлена тем, что для выбора эффективной тактики терапии важно устранить причины этого заболевания. Поэтому предварительное обследование может включать в себя одно или несколько из следующих мероприятий:

  1. стоматологический осмотр для выявления возможных нарушений прикуса, неправильно установленных протезов и пр.;
  2. консультация специалиста узкого профиля (эндокринолога, гематолога, иммунолога, гинеколога и др.) для оценки состояния систем органов, заболевания которых могут стать причиной гипертрофического гингивита;
  3. лабораторные исследования образцов, взятых с тканей десен для оценки всех изменений, и для исключения других заболеваний, которые имеют схожие проявления с гипертрофическим гингивитом;
  4. рентгенографическое исследование зубочелюстной системы для оценки состояния пародонта и костных тканей челюсти, и для выявления возможных кист или гранулем, которые потенциально могут быть источниками инфекции.
По результатам обследования назначается лечение, соответствующее конкретному клиническому случаю.

Лечение

Лечение гипертрофического гингивита проводиться у стоматолога

Лечение гипертрофического гингивита проводиться у стоматолога

Вне зависимости от того, каковы причины заболевания, прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты или решать, чем полоскать, гингивит требует тщательной санации полости рта. В ходе этой процедуры врач проводит профессиональную чистку зубов от мягкого и минерализованного налета, которые является резервуаром болезнетворных микроорганизмов.

Последующие действия врача могут включать:

  • удаление протезов, коррекция пломб, снятие брекетов и пр., если что-либо из этого является причиной хронической травмы десен;
  • обработка десен лекарственными растворами или аппликации лекарственных мазей или гелей под десны;
  • физиотерапия (электрофорез, УВЧ-терапия, дарсонвализация и пр.);
  • пластика десен (хирургическое восстановление контуров и объемов десен);
  • лечение заболеваний и состояний, ставшего причиной гипертрофического гингивита (стабилизация гормонального фона, заместительная гормональная терапия, курс витаминотерапии и пр.).
Выбор одного или нескольких направления лечения при этом заболевании остается за врачом, который принимает решение на основании объективных данных, полученных в ходе диагностики, и некоторых особенностей болезни.

Профилактика

Профилактика гипертрофического гингивита включает в себя следующие меры:

  • регулярный стоматологический осмотр (не реже 2–х раз в год, а при наличии факторов риска – каждые 3 месяца);
  • обращение к стоматологу без промедления, если установленные протезы или пломбы создают ощутимый дискомфорт или травмируют десны;
  • своевременное лечение аномалий прикуса;
  • лечение системных заболеваний любого характера;
  • контроль над достаточным количеством витаминов и минералов в рационе, иди прием витаминно-минеральных комплексов, рекомендованных стоматологом.


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...


Согласен на обработку персональных данных
Adblock detector