По статистике стоматологов более 80% всех воспалений в ротовой полости приходится на герпетический стоматит. Это вирусное заболевание поражает не только внутреннюю поверхность щеки, но и образует прозрачные пузырьки на губе. Болезнь не так безобидна, ведь ее вызывает опасный вирус герпеса. Она требует серьезного и комплексного лечения с помощью препаратов, внимательного отношения к гигиене и иммунитету. В противном случае пациент может столкнуться с инфицированием внутренних органов и другими проблемами.
Содержание
Причины возникновения стоматита
С вирусом герпеса живет более 90% всех людей на планете. Этот коварный возбудитель легко передается через кровь, слюну и часто «достается» ребенку при рождении от матери. Долгие годы он не проявляет себя и не беспокоит больного, но остается в клетках и не исчезает при лечении антибиотиками. Любое колебание иммунитета и ослабление здоровья пробуждает его и приводит к возникновению герпетического стоматита.
Основные факторы, провоцирующие появление болезненных пузырьков во рту:
- грипп или ОРВИ, любые простудные заболевания и даже простое переохлаждение на прогулке;
- постоянные травмы слизистой некачественными протезами или пломбами, повреждения десен зубочистками и твердыми кусочками пищи;
- обезвоживание ротовой полости, пересыхание слизистой из-за заболеваний;
- нарушение гигиены, использование ополаскивателей с большим количеством спирта;
- авитаминоз, строгие диеты с урезанием в порции белков;
- курс облучения или химиотерапии;
- дисбактериоз кишечника;
- сильный гормональный всплеск, особенно у женщин;
- нервные стрессы.
Возбудитель этого заболевания часто передается от больного человека при кашле воздушно-капельным путем. При попадании на слизистую или открытые ранки он быстро развивается: инкубационный период иногда составляет всего сутки.
Герпетический стоматит у взрослых возникает из-за чрезмерного увлечения пастами с различными добавками и неправильной гигиеной. В группе риска любители алкогольных напитков и курильщики: их слизистая постоянно подвергается воздействию отравляющих веществ и перепада температур.
Симптомы и стадии развития болезни
Наиболее характерный признак начала воспаления – появление на деснах и слизистой маленьких пузырьков, которые в стоматологии называются «везикулы». Они наполнены прозрачной жидкостью, начинают увеличиваться в размере и достигают своего максимального объема на 3–7 день. Другие симптомы герпетического стоматита:
- во рту отекают все участки, затронутые инфекцией;
- наблюдается повышение температуры;
- высыпания зудят и вызывают дискомфорт;
- очаги начинаются с одного гнойника и постепенно обрастают более мелкими, могут сливаться между собой.
К проблеме часто присоединяется конъюктивит на глазах, легкий насморк или обострение пародонтита. Если инфекция проникла глубоко вовнутрь, не исключен острый гингивит или пульпит в зубе.
Для упрощения диагностики и более быстрого выбора лечения врачи условно разделяют заболевание на несколько этапов:
- Легкий вид: везикулы маленького размера и редко образуют очаги по 4–5 штук. Они не дают интоксикацию, поэтому у больного нормальная температура и сносное самочувствие. Практически всегда есть отечность слизистой, которая не мешает принимать пищу.
- Средняя форма развивается более стремительно. На 3 или 4 дней температура достигает 38 градусов, человек чувствует слабость и сонливость, снижается аппетит. Лимфатические узлы у подбородка или за ушами немного увеличиваются. Заболевание может осложнять герпетическая ангина. Когда высыпания лопаются, на их месте возникают болезненные эрозии и плохо заживающие участки, которые зудят и беспокоят больного.
- Острая форма: очень редко развивается у взрослых пациентов. Характеризуется резким подъемом температуры до критических 40 градусов, сильной отечностью слизистой и гортани. Вся внутренняя поверхность щек покрывается везикулами разной величины. Одни созревают и лопаются, другие только начинают формироваться. У пациента наблюдается интоксикация организма продуктами распада, поэтому он выглядит изможденным, его знобит и клонит в сон. В такой ситуации нередко прибегают к госпитализации в инфекционное отделение.
Надо отметить, что у взрослых болезнь протекает более остро и интенсивно. При герпетическом стоматите гнойники входят за пределы губ, формируются на крыльях носа и даже на слизистой глаз. Поэтому лечение лучше доверить специалисту, чтобы не пропустить осложнения на внутренние органы. Вирус герпеса легко встраивается в нервную систему, проникает в кишечник, печень, грозит образованием инфекции изнутри. Но даже качественно подобранная терапия и соблюдение всех рекомендаций не гарантирует полное избавление от возбудителя: более 70% пациентов вновь возвращаются с хронической формой.
Особенности лечения при воспалении
Симптомы герпетического стоматита немного схожи с различными воспалениями. Поэтому необходима серьезная диагностика. Она включает в себя не только исследование жидкости из гнойничков. Пациенту необходимо получить консультацию иммунолога, стоматолога и ЛОРа. Если есть подозрение на гормональный дисбаланс, не обойтись без помощи эндокринолога. Анализы крови могут показать воспаление внутренних органов, и обследование с помощью аппарата УЗИ станет необходимостью.
Выбор способов лечения полностью зависит от стадии и формы болезни. Терапия начинается с приема противовоспалительных препаратов: Ацикловира, Вибуркола в свечах или Зовиракса. Длительность курса в таблетках контролируется врачом. Эти же лекарственные средства в форме мази применяют для обработки гнойничков на губе или лице.
Лечение герпетического стоматита проводится сразу по нескольким направлениям:
- слизистая обрабатывается мазью Метрогил Дента;
- раскрывшиеся везикулы промокают ватным тампоном с перекисью водорода;
- несколько раз в день больной должен полоскать рот раствором Хлорофиллипта или Хлоргексидина.
Когда язвы начинают подсыхать и заживать, их обрабатывают Теброфеновой мазью. Небольшое количество этого препарата наносят на ватный тампон и прикладывают к воспаленному месту на 15–20 минут. Помогает улучшить состояние слизистой полоскание раствором обычной соды, ложку которой размешивают в теплой воде.
Если стоматит сопровождается болью и не дает принимать пищу, пациенту рекомендуют обрабатывать десна и губы жидким Лидокаином, Новокаином, сбрызгивать их спреем Гексорал. Сбить температуру помогает Нурафен, Найз или Парацетомол. Для повышения иммунитета и защитных сил организма больной должен принимать специальные стимуляторы на растительных экстрактах: Виферон, Анаферон или Иммунал в каплях. Не помешает аптечный комплекс с повышенным содержанием витамина А и Е.
Хорошо помогают снять воспаление и уменьшить дискомфорт полоскания отварами тысячелистника, зверобоя и ромашки. Везикулы обрабатывают настоем шалфея или календулы, смазывают маслом облепихи. Заживляет болезненные ранки кашица из алоэ, приложенная на полчаса к экземе. Снимает отечность и останавливает развитие инфекции спиртовая настойка прополиса.
На время лечения пациент должен отказаться от горячей или острой пищи, избегать большого количества специй и снизить употребление сладостей. Разрешаются легкие бульоны, супы и компоты без сахара. Лучше перейти на тушеные овощи, каши, которые не травмируют воспаленные десны и слизистую. В дальнейшем следует избегать переохлаждения, закаляться и полностью отказаться от вредных привычек.